3> ....

قصدك عوز انزيم G6PD .... يلي هو بيحمي جدران كريات الدم من التأكسد؟

هالمرض هو اضطراب وراثي مرتبط بالصبغي X للجين المسؤول عن تكوين انزيم G6PD (غلوكوز6 فوسفات ديهيدروجيناز) يعني بينتقل للأولاد الذكور من أمهاتهن ...

بصيرهالشي لما يتعرض الواحد لمواد مؤكسدة ... متل فيتامين سي والأدوية الحاوية على السلفا مثلاً والفلوروكينولونات ومسكنات ألم متل أسبرين وسيتامول ومضادات الملاريا .. وأغذية متل كل مشتقات الفول والبقوليات وحتى غبار الطلع تبعهن

كلها بتسبب تكسر وانحلال للكريات الحمراء وظهورها بأشكالها غير الطبيعية متل أجسام هاينز والكريات الاهليلجية والمتشققة ==> ارتفاع الهيموغلوبين بالدم ==> ارتفاع البيليروبين لعدم قدرة الكبد ع تصفيته .. ظهور أعراض فقر دم شديد ويرقان ...

ومنستنى من مراقب أدوية يقلنا كيف الطريقة لنعرف المواد المؤكسدة بدون ما نحفظهن

معلومات جميلة جدا ووافية ..شكرا لك دكتورة مها

مراقب أدوية ...

عفوا بس ما جاوبتنا عن السؤال الفضولي يلي طرحتو؟؟؟؟

السلام عليكم

سؤال ليش السنتروم ما بينعطى للمدخنن؟؟ كاتبين لإنو في نسبة عالية من البيتاكاروتين... وإذا شو علاقة التدخين والبيتاكاروتين وسرطان الرئة....

اي هاد الأنزيم
مرئت معنا الفكرة هي بسطر واحد بس بالحيوية..

شكرا مها هلأ فهمت الفكرة

:-)

طريقة تحديد الادوية التي تسبب حساسية لدى مريض الفوال (عوز أنزيم ال G6pd)  :
اولا يجب معرفة بعض المفاهيم:
- يجب التفريق بين الادوية التي تسبب انحلال دم يعود لعوز انزيم g6pd والادوية التي تسبب انحلال دم لأسباب أخرى فليس كل دواء له أثر جانبي انحلال دم نضعه في قائمة الممنوعات على مريض الفوال ...
- ليس كل مركب ممنوع على مريض الفوال يعني أنه مؤكسد بحد ذاته للهيموغلوبين ويحوله إلى ميتهيموغلوبين فهو قد يكون المفعول المؤكسد ناتج عن تحوله لمركب معروف بفعله التاكسدي على الهيموغلوبين ومثال ذلك :
الأنيلين ليس مؤكسد بحد ذاته لكن يتحول في الجسم إلى نترو البنزن الذي له مفعول مؤكسد ..
- يجب أن ندرك أن أغلب الادوية التي تسبب انحلال دم عند مريض الفوال ليست مؤكسدة بحد ذاتها وإنما تتحول في الجسم إلى مركبات مؤكسدة ...ومثال ذلك :
الباراسيتامول ليس مؤكسد بحد ذاته لكنه يتحول في الجسم إلى مركب ايمينو كينون باراسيتامول ....
- ليست كل الادوية التي تتحول في الجسم إلى مادة مؤكسدة يمكن ان تسبب انحلال دم فالامر كذلك يتعلق بكمية هذه المادة فالادوية التي تعطي مواد مؤكسدة بكمية صغيرة جدا قد لاتسبب انحلال دم ...
- قد تختلف الادوية الممنوعة على مريض الفوال بتأثيرها السلبي عليه فقد تشاهد مثلا بقع وطفح على الجلد فقط عند تناول البارسيتامول بينما نشاهد اعراض اكثر حدة عند تناول ادوية السلفا
- قد يختلف الاشخاص المصابين بمرض الفوال بردة الفعل على تناول دواء يسبب حساسية لديهم فبعض الأشخاص قد لاتشاهد لديهم اعراض الحساسية والانحلال بينما أشخاص آخرون يمكن أن تشاهد عليهم الاعراض بشدة ....
ماهي اهم الادوية التي تسبب حساسية عند مرضى الفوال حسب كيمياء الدواء :
كل الادوية التي تحوي على حلقة فينول او عديد فينول مثل الباراسيتامول والدوبامين
كل الادوية التي تحوي على على حلقة كينولين او كينولون مثل الكلوروكين والفلوروكينولونات
كل الادوية الحاوية على سلفوناميد مثل السلفاميثوكسازول والفيوروسيميد
كل الادوية الحاوية على حلقة بيريدين مثل الايزونيازيد والفينازوبيريدين وبعض مضادات الهستامين
كل الادوية الحاوية حلقة نتروفوران مثل النتروفورانتوءين والفورازوليدون ...

مراقب أدوية ..

الله يعطيك العافية ... بس هلأ مو بس صرنا بدنا نحفظ اسماء الادوية كمان بدنا نكون متذكرين صيغهن

ههههه بس الصيغة فينك تحصلي عليها بسهولة بالبحث ...أصلا مابيقدر الواحد يحفط الصيغ وانا اكتر واحد ذاكرتي ضعيفة  ..
بس عالأقل هلا صار الواحد يشغل مخو  ويعرف ليش ..مو يحفط بصم الجداول اللي بتختلف بين موقع وتاني ويجوز يطلع غلط  بالآخر ....

شورأيك دكتورة :)

المشكلة انا صارت معي مرة وانسئلت هالسؤال .. كان لازم يكون في طريقة سهلة او علأقل مرجعية ومتفق عليها وما لقيت هالشي .. يعني ما بعرف هي جزء بسيط من كم الحفظ يلي الواحد بكون مطلوب منو ومو قدران يعملو باختصاصنا ..

بس بالعموم اكيد طريقة حلوة ومفيدة مراقب أدوية