[x]

"وقـل اعمـلوا فسـيرى الله عـملكم ورسـوله والمؤمنـون"


..لمحة عن كليات جامعة دمشق و فروعها... شاركنا تجربتك وكلمنا عن اختصاصك




  ملتقى طلاب جامعة دمشق --> كلية الطب البشري --> الأقسام العامة كلية الطب البشري --> قسم المواضيع و المقالات الطبية
    التهاب الرتوج Diverticulitis
عنوان البريد :  
كلمة المرور :  
                    تسجيل جـديد


.التهاب الرتوج Diverticulitis


dr.bashari

عضــو فضـي

Wer weiss Deutschland ؟




مسجل منذ: 17-05-2009
عدد المشاركات: 1931
تقييمات العضو: 205
المتابعون: 91

غير موجود
اشــترك بالتحديثات
رسالة مستعجلة

التهاب الرتوج Diverticulitis

29-12-2012 01:13 PM







 



أساسيات التشخيص:



 



يتظاهر المرض بألم بطني سفلي أيسر ماغص متقطع وحاد, مع
الإمساك الذي يتناوب مع الإسهال عند البعض.



يحدث عند المريض ترفع حروري ومضض في الربع السفلي الأيسر
مع حس كتلة في البطن عند بعض المرضى.



يحدث فرط في الكريات البيض.



هناك دليل شعاعي على وجود الرتوج مع تثخن داخل الثنيات
التقببية للكولون مع لمعة متضيقة.



إن الطبقي المحوري هو الوسيلة الأكثر أماناً والأكثر
فائدة في تشخيص المرض.



 



التشخيص التفريقي:



 



سرطان الكولون والمستقيم



التهاب الزائدة



انسداد كولوني مختنق



التهاب الكولون الناتج عن أي سبب



الداء الحوضي الالتهابي



الحمل الهاجر المتمزق أو الكيسة المبيضية المتمزقة



الداء المعوي الالتهابي



 



المعالجة:



 



حمية سائلة (10 أيام) وصادات حيوية فموية (ميترونيدازول
مع سيبروفلوكساسين أو تري ميتوبريم مع سلفاميثوكسازول) وذلك لعلاج الهجمة الاولى
الخفيفة.



رشف أنفي معدي مع صادات حيوية وريدية واسعة الطيف للمرضى
الذين يحتاجون إلى القبول في المشفى (مثل حالات فشل التدبير خارج المشفى, إعطاء
مسكنات بشكل غير مناسب).



تصريف بالقثطار عبر الجلد للخراج داخل البطن.



فتح بطن إسعافي مع استئصال الكولون مع التحويل وذلك
لعلاج حالات التهاب البريتوان المعمم أو تجرثم الدم غير المسيطر عليه أو انثقاب
الحشا أو التدهور السريري الحاد.



نعطي للمعالجة طويلة الأمد كل من حمية تعطي فضلات بكمية
كبيرة مع ملينات البراز والبسليوم ذو الجذور الصمغية.



 



النقطة الجوهرية:



 



إن
رتوج الجانب الأيسر أشيع وأكثر احتمالاً لأن تلتهب, أما رتوج الجانب الأيمن فهي
أقل شيوعاً وأكثر إمكانية لأن تنزف











ملتقى طلاب جامعة دمشق




أنت غير مسجل لدينا.. يمكنك التسجيل الآن.
 








ملتقى طلاب الجامعة... منتدى غير رسمي يهتم بطلاب جامعة دمشق وبهم يرتقي...
جميع الأفكار والآراء المطروحة في هذا الموقع تعبر عن كتّابها فقط مما يعفي الإدارة من أية مسؤولية
WwW.Jamaa.Net
MADE IN SYRIA - Developed By: ShababSy.com
أحد مشاريع Shabab Sy
الإتصال بنا - الصفحة الرئيسية - بداية الصفحة