[x]

"وقـل اعمـلوا فسـيرى الله عـملكم ورسـوله والمؤمنـون"


..لمحة عن كليات جامعة دمشق و فروعها... شاركنا تجربتك وكلمنا عن اختصاصك



المحـاضـرات
برنـامج الـدوام
برنـامج الامتحــان
النتـائج الامتحـانيـة
أسـئلة دورات
أفكـار ومشــاريع
حلقــات بحـث
مشــاريع تخـرّج
"وقـل اعمـلوا فسـيرى الله عـملكم ورسـوله والمؤمنـون"
كلية الطب البشري

مواضيع مميزة..



  ملتقى طلاب جامعة دمشق --> كلية الطب البشري --> الأقسام العامة كلية الطب البشري --> قسم المواضيع و المقالات الطبية
    انسداد الأمعاء الدقيقة Obstruction of the small Intestine
عنوان البريد :  
كلمة المرور :  
                    تسجيل جـديد


.انسداد الأمعاء الدقيقة Obstruction of the small Intestine


dr.bashari

عضــو فضـي

Wer weiss Deutschland ؟




مسجل منذ: 17-05-2009
عدد المشاركات: 1931
تقييمات العضو: 205
المتابعون: 90

غير موجود
اشــترك بالتحديثات
رسالة مستعجلة

انسداد الأمعاء الدقيقة Obstruction of the small Intestine

15-12-2012 09:57 AM










أساسيات التشخيص:
هو عبارة عن انسداد محدد جزئي أو تام للمعة الأمعاء بأفة داخلية أو خارجية
المسببات : الالتصاقات ( كما في حال وجود قصة سابقة للجراحة أو داء التهابي حوضي) وهي تشكل 60% من الأسباب, الخباثة 20% , الفتوق 10%, الداء المعوي الالتهابي 5%, الانفتال 3%, الأسباب الأخرى 2%
يتظاهر المرض بألم بطني مغصي والإقياء (غالباً ما يكون برازي في الانسداد التام) وتوسع البطن, والامساك أو الاستعصاء.
بالفحص نجد بطن متوسعة ممضة مع أو بدون علامات بريتوانية, كما يمكن سماع اندفاعات تمعجية أو أصوات معوية عالية اللحن.
غالباً ما يشكو المريض من نقص السوائل داخل الأوعية نتيجة الاقياء ونقص تناول الطعام والشراب عبر الفم واحتباس السوائل في جدار الأمعاء واللمعة والتجويف البريتواني.
نشاهد بالصورة الشعاعية للبطن توسع الأمعاء الدقيقة مع وجود أكثر من ثلاث سويات غازية سائلة.

التشخيص التفريقي:
العلوص غير الحركي (الشللي) الناتج عن أسباب عديدة (مثل نقص البوتاسمية, التهاب البنكرياس, داء التحصي الكلوي, عمل جراحي أو رض حديث العهد).
انسداد كولون.
الانسداد المعوي الكاذب.

المعالجة:
رشف السوائل بالأنبوب الأنفي المعدي.
تعويض السوائل والشوارد خاصة البوتاسيوم باستخدام السوائل الغروانية البللورية معتدلة التوتر.
إن معظم قرارات التدبير تعتمد على التمييز بين الانسداد الجزئي والتام.
نجري استقصاء جراحي للحالات المتوقعة من اختناق فتق ما, أو انسداد غير مستجيب للمعالجة المحافظة.

النقطة الجوهرية:
على الرغم من أن أوسلر قد أشار إلى الالتصاقات على أنها (ملاذ الحالات المحرومة من التشخيص المناسب) إلا أنها تبقى السبب الأشيع لانسداد الأمعاء.









ملتقى طلاب جامعة دمشق




أنت غير مسجل لدينا.. يمكنك التسجيل الآن.
 








ملتقى طلاب الجامعة... منتدى غير رسمي يهتم بطلاب جامعة دمشق وبهم يرتقي...
جميع الأفكار والآراء المطروحة في هذا الموقع تعبر عن كتّابها فقط مما يعفي الإدارة من أية مسؤولية
WwW.Jamaa.Net
MADE IN SYRIA - Developed By: ShababSy.com
أحد مشاريع Shabab Sy
الإتصال بنا - الصفحة الرئيسية - بداية الصفحة