لا أتوقع أن هناك شي علمي بعدم أخذ  الفيتامين  الا بعد الشفاء وتقوية فعل الجرثومة بالفيتامين  رغم أن الجراثيم تستهلك كميات لا بأس بها من الفيتامين مثل الفوليك وغيره أما منعه عن الجسم لن يكون حلا برأيي والأفضل أن نستخدم صادات تمنعها من استهلاك هذه الفيتامينات مثل بعض الصادات الموجودة حاليا ..........

 فنقص الفيتامينات يمكن أن يحصل نتيجة قضاء الصادات على الجراثيم المنتجة لبعضها مثل الفيتامين ك ولذلك ينصح البعض بأخذها مع الصادات لتعويض النقص

 وأيضا دفاعات الجسم تستهلك كميات من الفيتامين cلذلك ينصح أيضا بأخذ الفيتامين c

اقتباس..
(((ياترى هل ممكن انو البيتاهيستين يفيد بالتنحيف؟)))
                  ......................................................................
(((دكتور أنا مشخصلي مرض اسمو داء كرون وواصفلي الدكتور هالدوا اللي بهالوصفة وما لقيت منو بالصيدليات وسألت صيدلي عن شغلة هالدوا قلي هالدواللكلس وأنا ماعندي نقص كلس فاستغربت معقول الدكتور يكون مخربط ؟

الدوا هو Refolinonتركيبو calcium folinate..........شو رايك ؟)))
                    .................................................................
مراقب أدوية.. ما بدك تقلنا شو الحل؟؟؟
         

السلام عليكم


معلش طلب

في حدا بيقدر يقلنا إنو شو الأدوية يلي بتنعطى قبل الكل والأدوية يلي بعد الأكل ويلي أثناء

الكل.....

يعني مثل الصادات الحيوية بتتاخد كذا... مضادات الحموضة كذا.... مضادات الامساك كذا...

يعني حسب الزمر الدوائية......

وشكرا

حسب الزمر ما فيكِ تحكمي كتير لأنو حسب التوافر الحيوي لكل دواء

مثلاً مثبطات مضخةا لبروتون ما بتتأثر بالأكل إلا اللانسوبرازول فلازم يتاخد قبل الأكل


وأغلب الصادات الحيوية قبل الأكل بشي نصف ساعة

و NSAIDs متل الأسبرين والبروفن والديكلوفيناك فهي مع الأكل عادةً

لقيت من فترة جدول مصنف حسب الأدوية وليس حسب الزمرة ،، لكن صراحة الموقع غير موثوق 100% فالتأكد واجب:

http://www.globalrph.com/drugfoodrxn.htm

السلام عليكم

يسلمو golden pill ما مشكلة بحصة بتسند جرة.....

الأدوية بالغالب هي حموض أو أسس ضعيفة كماتعلمون والاغشية التي تمتص عبرها هي شحمية الطابع وبذلك من البديهي أن تكون الأدوية بشكلها الغير متشرد لتمتص بفعاليةوان تشرد الأسس أو الحموض الضعيفة يخضع لدرجة حموضة الوسط الذي تكون فيه فاالحموض تكون غير متشردة في الوسط الحامضي اما الاسس تكون غير متشردة في الوسط القلوي نستنتج أن البيئة المناسبة لامتصاص الحمض الضعيف هي الوسط الحامضي(المعدة) ولامتصاص الأساس الضعيف الوسط القلوي (الأمعاء)
وبشكل عام ان مضادت الالتهاب غير الستيروئيدية (حموض ضعيفة)تؤخذ بعد الطعام لأن وجود الطعام يبقيها أطول مدة ممكنة في المعدة لكي تمتص للسبب الذي ذكرناه سابقا (وليس كما هو شائع أنها حموض مخرشة للمعدة ونحن نعلم أنها حموض ضعيفة لاتقوى على شيءواما تهيج المعدة يحدث بنتيجة تأثيرها الجهازي وليس الموضعي)
وبشكل عام ان القلويات مفضل أخذها قبل الطعام لتسريع وصولها للامعاء حيث تمتص بشكل أعظمي ويمكن معرفة أن الدواء قلوي اذا كانت لاحقته هيدروكلورايد مثل بسودوفيدرين هيدروكلورايد وكلور فينيرامين هيدروكلورايد
ويمكن القول أن ماتم ذكره قواعد عامة تنطبق على معظم الادوية باستثناء بعض الحالات
الخاصة التي تتعلق بالتهيج الذي يسببه الدواء للمعدة مما يضطرنا أخذه بعد الطعام ليكون
طبقة واقية كما في حالة تيامين هيدروكلورايد وهناك بعض الحالات الخاصة بأدوية تتحلمه بالوسط الحامضي أو الطعام أويتأثر امتصاصها بوجود مواد معينةمما يضطرنا أخذها قبل الطعام ليتم امتصاصها بالأمعاء(تمتلك الأمعاء سطحا واسعا ونواقل امتصاص وطرق بديلة لامتصاص المواد المتشردة بعكس المعدة )

وسنذكر باذن الله في المرات القادمة تصنيف حسب الزمر الكيميائية لكيفية أخذ الأدوية وبعض استثناءاتها

سأضع هنا اجابات حالات الحلقة السابقة من هذه السلسلة  واعتذر عن اكمال السلسلة في الوقت  الحالي لا نشغالي بالماجستير

السؤال الأول :هل يفيد البيتاهيستين في التنحيف ؟
البيتاهيستين هو مضاد لمستقبلات الهستامين h3ويؤدي ذلك لزيادة تحرر النواقل العصبية من النهايات العصبية مثل السيروتونين وزيادة السيروتونين تولد نقص في الشهية وبالتالي فان البيتاهيستين يمكن أن يفيد بالتنحيف وقد تم استخدامه لهذا الغرض في بعض البلدان ولكن هذا الاستعمال غير مرخص به

السؤال الثاني : ماهو الكالسيوم فولينات ؟
كالسيوم فولينات  هو ملح كلسي للفولينيك أسيد وهو مركب  يستخدم  بعد استخدام الميتوتريكسات(أحد المركبات المستخدمة لعلاج داء كرون ) للوقاية من الأثار الجانبية للميتوتريكسات على الخلايا السليمة
حيث أن الميثوتريكسات يقوم بتثبيط أنزيم ديهيدروفولات ريدوكتاز الذي يحول الدي هيدرو فولات الى تتراهيدرو فولات وهو الشكل الفعال من الفوليك أسيد والذي يساهم بتصنيع الدنا  وبالتالي فان الميتوتريكسات يمنع تشكل تتراهيدروفوليك أسيد ويوقف تصنيع الدنا الخلوي فيتوقف نمو الخلايا وتكاثرها  وهذا التأثير يشمل الخلايا السليمة و الخلايا المستهدفة في داء كرون 

لذلك تم ابتكار مركب حمض الفولينيك وهو فورميل تتراهيدروفولات وهذا المركب يمكننا من الوصول لمرحلة التتراهيدروفولات دون الاعتماد على أنزيم الدي هيدروفولات ريدوكتاز المثبط بواسطة الميتوتريكسات وهذا  يمنع سمية الخلايا السليمة بفعل الميتوتريكسات

الاسم الأخر لحمض الفولينيك هو اللوكوفورين leucovorine

لكن سؤال : كيف يؤثر حمض الفولينيك  على الخلايا السليمة دون المستهدفة ؟ 



في النهاية أود شكر كل من أجاب على الأسئلة iron man,نور الهداية , golden pill


دمتم بخير جميعا ............................

مع أنو مر معنا الاسم الأخر لحمض الفولينيك  اللوكوفورين 

بالأدوية بس طلعت صيدلي ما فضولي ومشيته (كان مكتوب أنو بيتاخد مع الميتوتركسات عند مرضى السرطان لحتى ما يتثبط نقي العظم ))

تصنيف الأدوية وفقا لطريقة تناولها قبل أو بعد الطعام

الأدوية النفسية :
  الباربيتورات مثل الفينوباربيتال  والهيدانتوئينات مثل الفينيتوئين تؤخذ بعد الطعام لأنها حموض ضعيفة (تحوي على هيدروجين حركي )
الأدوية النفسية الأخرى (مثل البنزوديازيبينات والأدوية المضادة للذهان والأدوية المضادة للاكتئاب والأدوية المنبهة مثل الأمفيتامين  والأدوية المضادة للصرع فيما عدا البعض مثل البريميدون وحمض الفالبروئيك ) عبارة عن قلويات ضعيفة تعطى قبل الطعام

المضادات الحيوية :
تقريبا كل المضادات الحيوية تعطى قبل الطعام لأن المكان المفضل لامتصاصها هو الأمعاء ولتجنب تأثر امتصاص بعضها  بالطعام مثل الأمبيسلين والتتراسيكلين وغيرها

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية :
تعطى بعد الطعام  لأسباب عدة منها كون أغلبها حموض ضعيفة امتصاصها المفضل في المعدة  ولتخفيف تأثيرها الجهازي على المعدة

مضادات الهستامين:
تؤخذ قبل الطعام

مضادات التشنج :
تؤخذ قبل الطعام

يتبع ..........................